Valoa Vanhustyöhön

 Minulla oli ihana kohtaaminen kiireen keskellä viime viikolla. Vanhus avasi namipussin ja sanoi, että nyt otetaan suut makeaksi, sinä olet "niin ihana hoitaja".  Hän arvosti sitä, että istun hänen luonaan aina hetkeksi alas ja jututan häntä. Se on hänelle sitä hyvää hoitajuutta. (On varmasti monelle muullekin).  Hyvää hoitajuutta voisi olla myös kiireetön kohtaaminen, oikeanlaiset ja toimivat työvälineet, hoidon jatkuvuuden takaaminen, hoidon suunnittelu, siihen kaikkien osallistuminen. Hyvää hoitoa voisi olla myös huolellinen perehdytys, säännöllisemmät hosupalaverit, mahdollisuus päivittää asiakkaan tietoja.  Ällistyttävän paljon näissä perusjutuissa on päivityksen ja korjaamisen varaa. Vielä tulee vastaan puoli vuotta sitten muuttunutta tietoa asiakkaan perustehtävissä. Puhelimet eivät toimi, järjestelmät ovat liian hitaita tai toimimattomia. Välineitä puuttuu väliaikaisesti tai niitä ei olla saamassa enää ollenkaan. Tämä on arkea. Tämä on sitä, mikä vaikuttaa si...

 Sattuipa ei niin kauan sitten. 99-vuotias herra sai jonkinlaisen deliriumkohtauksen ja lähti pihalle housut eritteissä. Asiakas ei vuosiin ole lähtenyt yksin ulos, mutta nyt sitten lähti. Hän oli kovasti lähdössä kylälle hoitamaan asioitaan ja huusi ensin kiukkuisesti, mutta lopulta tutut hoitajat saivat hänet ambulanssiin. Yhtäkkiä mieli muuttuikin kiukkuisesta iloiseksi, ja harhainen ja vihainen vanhus muuttui taas nopeasti omaksi itsekseen. Mieli muuttui hetkessä laidasta toiseen ja herra kyseli keitetäänkö kahvit. Tällainen on aika moni ikääntynyt mielenterveyspotilas yksin kotona. Tilanteisiin saattaa liittyä arvaamattomuutta ja kun kyseessä on vanhus, oirekuvaan liitty myös huteraa liikkumista, verenpaineen sahaamista, huolta ravitsemuksesta ja nestetasapainosta sekä lääkkeiden vaikutuksesta. Kummallista tässä on se,että kun oli soitettu poliisille että sekava vanhus on lähtenyt kotoaan,oli sanottu,että ellei ole huomiseen iltaan mennessä tullut kotiin,voitte soittaa uudesta...

 Kaiken tarkoitus varmaan on sotessa (ainakin kaunisteltuna) pystyä tarjoamaan kaikkea sitä hoitoa mitä kansa tarvitsee. Kuitenkin ehkäpä  soteuudistuksessa myös tapahtuu asioita, joita läheisillä sotealueilla on jo kokeiltu. Tästä oivallinen esimerkki on Omahämeen ajatus pyrkiä vähentämään/lopettamaan kaikki keikkailu yksityisten toimijoiden kautta. Nyt kannattaisi ottaa yhteys Keusoten kenttäläisille, ja he voivat kertoa,  että sitä kokeiltiin jo viime syksynä, eikä se onnistunut. Vanhaan systeemiin palattiin hyvin pian. Kokeilu kaatui omaan mahdottomuuteensa. Nyt pitää ensin ymmärtää, millaisesta systeemistä on kysymys.  Kysymys on a)systeemistä, jonka tikuttaminen minuuttiperusteisesti on käytännössä lähes mahdoton tehtävä. Vanhukset eivät ole yleensä erityisen nopeita. Vanhukset liikkuvat ja ymmärtävät pääsääntöisesti melko hitaasti. Vartti ei aina riitä. b) Kyse on systeemistä, johon vaikuttavat järjestelmän ulkopuoliset asiat kuten sääolot ja teiden liukkaus. ...